制限付きで償還先発医薬品ATC N01BX04
Qutenza
QutenzaはGrünenthal Pharma AGの先発医薬品であり、FOPHのスペシャリティリストに掲載されています。したがって、スイスの強制健康保険は承認された適応症の範囲内でこれを償還します。公定価格は包装に応じてCHF 275.65からCHF 472.70までで、患者の自己負担は控除額に加えて10パーセントです。
基本データ
- 承認取得者
- Grünenthal Pharma AG
- ATCコード
- N01BX04
- ITグループ
- 10.99 Varia
- 有効成分
- Capsaicinum
- 製剤の種類
- 先発医薬品
- SL収載日
- 2012/03/01
- 最終価格変更日
- 2025/10/01
- 自己負担
- 10%
包装ごとの価格
製造所出荷価格は承認取得者の価格であり、公定価格には流通分担金とVATが加算されます。いずれもFOPHの最高価格であり、これを超える金額を請求することはできません。
| 剤形 | 包装サイズ | 工場出荷価格 | 公定価格 | 有効開始日 | カテゴリー | GTIN |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Pfl 8 % Capsaicin | 1 Stk | CHF 238.37 | CHF 275.65 | 2012/03/01 | A | 7680614310011 |
| Pfl 8 % Capsaicin | 2 Stk | CHF 419.53 | CHF 472.70 | 2023/02/01 | A | 7680614310028 |
制限
この製剤は、以下の条件に限り償還されます。本文はFOPHの拘束力のある文言であり、これらの条件外では基本保険は支払いません。
FOPHは制限文をドイツ語、フランス語、イタリア語でのみ公表しています。以下にドイツ語の文言を逐語的に転載します。
Zur Zweitlinientherapie peripherer neuropathischer Schmerzen bei erwachsenen Patienten, die nicht an einer HIV-assoziierten Neuropathie leiden, und bei denen mit der Erstlinientherapie (Antiepileptika, trizyklische Antidepressiva oder Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer) keine ausreichende Schmerzreduktion erreicht werden konnte oder welche die orale Erstlinientherapie nicht toleriert haben.
Behandlung in einem Schmerzzentrum oder durch Fachärzte mit dem Titel «SPS Schmerzspezialist:in®».
Die Therapie mit QUTENZA kann nach der 3. Anwendung einzig bei Reduktion der Schmerzen um mindestens 30% (VAS) fortgeführt werden.
Tritt nach der 3. Anwendung keine Reduktion der Schmerzen um mindestens 30% (VAS) ein, vergütet die Grünenthal Pharma AG nach Aufforderung durch denjenigen Krankenversicherer, bei dem die versicherte Person zum Zeitpunkt des Bezugs versichert war, den Fabrikabgabepreis für die 2. und 3. Packung QUTENZA an den Krankenversicherer zurück. Die Mehrwertsteuer kann nicht zusätzlich zu den Rückvergütungsbeträgen zurückgefordert werden. Die Aufforderung zur Rückerstattung erfolgt zu demjenigen Zeitpunkt, bei dem klar ist, dass nach der 3. Anwendung von QUTENZA keine Reduktion der Schmerzen um mindestens 30% (VAS) eingetreten ist.
Kostengutsprache durch den Krankenversicherer auf Antrag des Vertrauensarztes.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 19350.01
Behandlung in einem Schmerzzentrum oder durch Fachärzte mit dem Titel «SPS Schmerzspezialist:in®».
Die Therapie mit QUTENZA kann nach der 3. Anwendung einzig bei Reduktion der Schmerzen um mindestens 30% (VAS) fortgeführt werden.
Tritt nach der 3. Anwendung keine Reduktion der Schmerzen um mindestens 30% (VAS) ein, vergütet die Grünenthal Pharma AG nach Aufforderung durch denjenigen Krankenversicherer, bei dem die versicherte Person zum Zeitpunkt des Bezugs versichert war, den Fabrikabgabepreis für die 2. und 3. Packung QUTENZA an den Krankenversicherer zurück. Die Mehrwertsteuer kann nicht zusätzlich zu den Rückvergütungsbeträgen zurückgefordert werden. Die Aufforderung zur Rückerstattung erfolgt zu demjenigen Zeitpunkt, bei dem klar ist, dass nach der 3. Anwendung von QUTENZA keine Reduktion der Schmerzen um mindestens 30% (VAS) eingetreten ist.
Kostengutsprache durch den Krankenversicherer auf Antrag des Vertrauensarztes.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 19350.01
FAQ
Qutenzaはスイスの健康保険で補償されますか？
はい。ただし条件付きです。Qutenzaは制限付きでスペシャリティリストに掲載されています。基本保険は、制限文の条件を満たす場合に限り償還し、場合によっては保険者による費用承認後にのみ償還します。
スイスにおけるQutenzaの価格はいくらですか？
公定価格はFOPHが設定する最高価格で、Qutenzaの場合、1包装あたりCHF 275.65からCHF 472.70までです。製造所出荷価格はCHF 238.37からCHF 419.53までです。薬局はこれを超えて請求することはできませんが、より安く請求することはできます。
市場アクセス
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