スペシャリティリスト掲載のジェネリック医薬品

医療保険条例第65c条に基づき、ジェネリックの工場出荷価格は先発医薬品の価格を下回らなければなりません。必要な価格差は先発医薬品の市場規模に応じて拡大し、小規模売上げの場合の20パーセントから、非常に大きな売上げの場合の最大70パーセントまでとなります。基準となる売上げは、特許満了前の4年間です。

同じ有効成分グループに安価なジェネリックがあるにもかかわらず被保険者が先発医薬品を選択した場合、自己負担は10パーセントではなく40パーセントです（医療給付条例第38a条）。処方者が個別症例における医学的理由を記載している場合は、例外が適用されます。

はい。健康保険法第52a条に基づき、処方者が代替調剤を明示的に除外していない限り、薬局はジェネリックに代替できます。薬局は患者に知らせ、調剤した包装単位を記録しなければなりません。