制限付きで償還参照製品ATC G03GA05
Gonal-f Pen
Gonal-f Penは、スイスで少なくとも1つのバイオシミラーを有するMerck (Schweiz) AGの参照製品であり、FOPHのスペシャリティリストに掲載されています。公定価格は包装に応じてCHF 130.60からCHF 354.25までで、自己負担は10パーセントです。
基本データ
- 承認取得者
- Merck (Schweiz) AG
- ATCコード
- G03GA05
- ITグループ
- 07.08.10 Gonadotrophine und Analoge
- 有効成分
- Follitropinum alfa
- 製剤の種類
- 参照製品
- SL収載日
- 2004/06/01
- 最終価格変更日
- 2024/02/01
- 自己負担
- 10%
包装ごとの価格
製造所出荷価格は承認取得者の価格であり、公定価格には流通分担金とVATが加算されます。いずれもFOPHの最高価格であり、これを超える金額を請求することはできません。
| 剤形 | 包装サイズ | 工場出荷価格 | 公定価格 | 有効開始日 | カテゴリー | GTIN |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Inj Lös 300 E/0.48 ml | 1 Stk | CHF 105.75 | CHF 130.60 | 2004/06/01 | A | 7680566890074 |
| Inj Lös 450 E/0.72 ml | 1 Stk | CHF 158.68 | CHF 187.70 | 2004/06/01 | A | 7680566890081 |
| Inj Lös 900 E/1.44 ml | 1 Stk | CHF 312.94 | CHF 354.25 | 2004/06/01 | A | 7680566890098 |
制限
この製剤は、以下の条件に限り償還されます。本文はFOPHの拘束力のある文言であり、これらの条件外では基本保険は支払いません。
FOPHは制限文をドイツ語、フランス語、イタリア語でのみ公表しています。以下にドイツ語の文言を逐語的に転載します。
Nicht zur Adipositasbehandlung.
Kostenübernahme nur nach vorgängiger endokrinologischer Untersuchung, bei Vorliegen einer Kostengutsprache durch den Krankenversicherer nach vorgängiger Konsultation des Vertrauensarztes.
Im Fall einer Anwendung in der Reproduktionsmedizin (Stimulation des Follikelwachstums und der Ovulation):
Die maximale Behandlungsdauer beträgt ein Jahr.
Nicht zur Stimulierung einer Superovulation im Rahmen einer In-Vitro-Fertilisation (IVF).
Kostenübernahme nur nach vorgängiger endokrinologischer Untersuchung, bei Vorliegen einer Kostengutsprache durch den Krankenversicherer nach vorgängiger Konsultation des Vertrauensarztes.
Im Fall einer Anwendung in der Reproduktionsmedizin (Stimulation des Follikelwachstums und der Ovulation):
Die maximale Behandlungsdauer beträgt ein Jahr.
Nicht zur Stimulierung einer Superovulation im Rahmen einer In-Vitro-Fertilisation (IVF).
このグループの他の製剤
FAQ
Gonal-f Penはスイスの健康保険で補償されますか?
はい。ただし条件付きです。Gonal-f Penは制限付きでスペシャリティリストに掲載されています。基本保険は、制限文の条件を満たす場合に限り償還し、場合によっては保険者による費用承認後にのみ償還します。
スイスにおけるGonal-f Penの価格はいくらですか?
公定価格はFOPHが設定する最高価格で、Gonal-f Penの場合、1包装あたりCHF 130.60からCHF 354.25までです。製造所出荷価格はCHF 105.75からCHF 312.94までです。薬局はこれを超えて請求することはできませんが、より安く請求することはできます。
市場アクセス
製品をスペシャリティ・リストに収載する必要がありますか?
SL収載、価格、または制限についてのご質問ですか?Swiss Reimbursementにお問い合わせください。
- 独立系ディレクトリ
- FOPH公式データ
- 8言語対応のウェブサイト