Enspryng
Enspryng est une préparation originale de Roche Pharma (Schweiz) AG inscrite dans la liste des spécialités de l'OFSP. L'assurance obligatoire des soins rembourse donc le médicament dans le cadre de l'indication autorisée. Le prix public se situe selon l'emballage entre CHF 7'164.10 et CHF 7'164.10; la franchise et une participation de 10 pour cent restent à votre charge.
Données de base
- Titulaire de l'autorisation
- Roche Pharma (Schweiz) AG
- Code ATC
- L04AC19
- Groupe IT
- 07.15 Immunosuppresseurs
- Substances actives
- Satralizumabum
- Type de préparation
- Préparation originale
- Dans la LS depuis
- 01.04.2022
- Dernier changement de prix
- 01.12.2023
- Participation
- 10%
Prix par emballage
Le prix de fabrique (PF) est le prix du titulaire de l'autorisation; le prix public (PP) comprend en plus la part relative à la distribution et la TVA. Les deux valeurs sont des prix maximaux de l'OFSP: il est interdit de facturer davantage.
| Forme galénique | Taille de l'emballage | Prix de fabrique | Prix public | Valable dès | Cat. | GTIN |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Inj Lös 120 mg/ml | Fertspr 1 ml | CHF 6'682.56 | CHF 7'164.10 | 01.04.2022 | A | 7680676170011 |
Limitation
Cette préparation n'est remboursée qu'aux conditions suivantes. Le texte est la formulation contraignante de l'OFSP; hors de ces conditions, l'assurance de base ne paie pas.
Le traitement exige une garantie de prise en charge par l’assurance-maladie après consultation préalable du médecin-conseil.
En monothérapie ou en association avec un traitement immunosuppresseur (TIS) dans le traitement des maladies du spectre de la neuromyélite optique (NMOSD) séropositives pour les IgG anti-AQP4 chez les adultes et les adolescents à partir de 12 ans. À l’instauration du traitement par le satralizumab, le score EDSS doit être ≤ 6,5 points (échelle de 0 à 10).
Le satralizumab ne doit pas être utilisé pendant une poussée de NMOSD.
En cas de poussée cliniquement significative de la maladie après 6 mois de traitement ininterrompu par le satralizumab, le traitement par le satralizumab doit faire l’objet d’une évaluation critique (p. ex. dosage des anticorps anti-AQP4, IRM, variation du score EDSS, modification de l’acuité visuelle, etc.) et une garantie de prise en charge par l’assurance-maladie après consultation préalable du médecin-conseil est à nouveau requise.
Une poussée de la maladie cliniquement significative est définie comme suit: les symptômes doivent persister plus de 24 heures et ne doivent pas être imputables à des facteurs cliniques tels que fièvre, infections, blessures, sautes d’humeur ou effets indésirables. Les symptômes doivent être imputables à la maladie et s’accompagner d’une aggravation neurologique objective. L’état neurologique doit auparavant avoir été stable pendant au moins 30 jours.
Le diagnostic, la prescription et le suivi du traitement par le satralizumab dans l’indication NMOSD ne peuvent être effectués que par des spécialistes en neurologie, expérimentés dans le traitement des NMOSD.
Le succès du traitement (nombre de poussées, variation du score EDSS) doit être évalué tous les 12 mois par un spécialiste en neurologie. Après cette évaluation, la poursuite du traitement exige une nouvelle garantie de prise en charge en cas de succès thérapeutique confirmé.
Sur demande de l’assureur-maladie auprès duquel la personne était assurée au moment de l’achat, Roche Pharma (Suisse) SA remboursera pour chaque emballage acheté d’ENSPRYNG un montant forfaitaire sur le prix de fabrique de chaque emballage d’ENSPRYNG. Roche Pharma (Suisse) SA informe l’assureur-maladie du montant de ce remboursement. Le remboursement de la taxe sur la valeur ajoutée ne peut pas être réclamé en plus de cette part du prix de fabrique.
Le code suivant doit être transmis à l’assureur-maladie: 21119.01
FAQ
Enspryng est-il remboursé par la caisse-maladie?
Oui, mais sous conditions. Enspryng figure dans la liste des spécialités avec une limitation: l'assurance de base ne le rembourse que si les conditions du texte de limitation sont remplies, parfois seulement après garantie de prise en charge de l'assureur.
Combien coûte Enspryng en Suisse?
Le prix public est le prix maximum fixé par l'OFSP et se situe pour Enspryng entre CHF 7'164.10 et CHF 7'164.10 par emballage. Le prix de fabrique se situe entre CHF 6'682.56 et CHF 6'682.56. Les pharmacies ne peuvent pas facturer davantage, mais peuvent facturer moins.
Accès au marché
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