附限制条件报销原研药产品ATC L04AA32

Otezla Starterpackung

Otezla Starterpackung 是 Amgen Switzerland AG 的原研产品,已列入 FOPH 特殊药品目录。因此,瑞士法定医疗保险在获准适应症范围内对其予以报销。根据包装不同,公共价格为 CHF 166.75 至 CHF 166.75;患者需支付 10% 的共付额,另加免赔额。

核心数据

上市许可持有人
Amgen Switzerland AG
ATC代码
L04AA32
IT组
07.15 Immunosuppressive Stoffe
活性成分
Apremilastum
制剂类型
原研药产品
列入 SL 的日期
2015/09/01
最近价格变更
2026/01/01
自付比例
10%

每包装价格

出厂价是上市许可持有人的价格;公共价格在此基础上加上配送份额和增值税。两者均为 FOPH 最高价格:不得收取高于该价格的费用。

Otezla Starterpackung 价格表 截至 2026/09/17
剂型包装规格出厂价公共价格生效日期类别GTIN
Filmtabl 4x10,4x20,19x30mg27 StkCHF 138.01CHF 166.752017/10/01B7680653460012

限制

该制剂仅在以下条件下报销。以下文字是具有约束力的 FOPH 表述;不符合这些条件时,基本保险不予支付。

FOPH 仅以德语、法语和意大利语公布限制文本。以下逐字转载德语表述。

FOPH 表述自 2023/09/01 起生效

Morbus Behçet
Zur Behandlung von erwachsenen Patienten mit persistierenden, Morbus Behçet assoziierten oralen Ulcera, welche in den letzten 12 Monaten mindestens dreimal aufgetreten sind, trotz einer systemischen Therapie mit Colchicin oder in ausgewählten Fällen mit Azathioprin, Thalidomid, Interferon-alpha oder TNF-alpha Inhibitoren oder bei denen diese Therapien nachgewiesenermassen kontraindiziert sind oder aufgrund von nachgewiesenen klinisch relevanten Nebenwirkungen abgebrochen werden mussten. Nicht in Kombination mit diesen Therapien.
Ausgeschlossen von der Vergütung sind Patienten, bei denen Beteiligungen der Hauptorgane oder des Gefäss- und Nervensystems die Einleitung einer anderen systemischen Therapie mit Immunosuppressiva / Immunomodulatoren innerhalb der letzten 12 Monate nötig machten.
Falls nach 12 Wochen Behandlung mit Otezla kein therapeutischer Erfolg eingetreten ist, d.h. eine klinisch relevante Reduktion der Anzahl oraler Ulcera, ist die Behandlung abzubrechen.

FOPH 表述适应症 20374.XX自 2026/09/01 起生效

Für alle vergütungspflichtigen Indikationen gilt:
OTEZLA darf nicht in Kombination mit Biologika zu Lasten der OKP verordnet werden.

Die Verschreibung von OTEZLA für die folgenden Behandlungen kann nur durch Fachärzte der Dermatologie oder Rheumatologie oder dermatologische bzw. rheumatologische Universitätskliniken/Polikliniken erfolgen.

FOPH 表述适应症 20374.01自 2026/09/01 起生效

Aktive Psoriasis-Arthritis
Behandlung erwachsener Patienten mit aktiver Psoriasis-Arthritis als Monotherapie oder in Kombination mit DMARDs (z. Bsp. Methotrexat), wenn das Ansprechen auf eine vorhergehende Therapie mit krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs) unzureichend gewesen ist.

FOPH 表述适应症 20374.02自 2026/09/01 起生效

Schwere Plaque Psoriasis
Behandlung erwachsener Patienten mit schwerer Plaque-Psoriasis, bei denen eine Phototherapie oder eine der folgenden konventionellen systemischen Therapien (Ciclosporin, Methotrexat, Acitretin) keinen therapeutischen Erfolg gezeigt haben. Falls nach 24 Wochen kein therapeutischer Erfolg eingetreten ist, ist die Behandlung abzubrechen.

FOPH 表述适应症 20374.03自 2026/09/01 起生效

Morbus Behçet
Zur Behandlung von erwachsenen Patienten mit persistierenden, Morbus Behçet assoziierten oralen Ulcera, welche in den letzten 12 Monaten mindestens dreimal aufgetreten sind, trotz einer systemischen Therapie mit Colchicin oder in ausgewählten Fällen mit Azathioprin, Thalidomid, Interferon-alpha oder TNF-alpha Inhibitoren oder bei denen diese Therapien nachgewiesenermassen kontraindiziert sind oder aufgrund von nachgewiesenen klinisch relevanten Nebenwirkungen abgebrochen werden mussten. Nicht in Kombination mit diesen Therapien.
Ausgeschlossen von der Vergütung sind Patienten, bei denen Beteiligungen der Hauptorgane oder des Gefäss- und Nervensystems die Einleitung einer anderen systemischen Therapie mit Immunosuppressiva / Immunomodulatoren innerhalb der letzten 12 Monate nötig machten.
Falls nach 12 Wochen Behandlung mit Otezla kein therapeutischer Erfolg eingetreten ist, d.h. eine klinisch relevante Reduktion der Anzahl oraler Ulcera, ist die Behandlung abzubrechen.

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FAQ

Otezla Starterpackung 是否由瑞士医疗保险报销?

是,但仅在满足条件时。Otezla Starterpackung 已列入带有限制条件的特殊药品目录:只有在满足限制文本中的条件时,基本保险才予以报销;在某些情况下,还必须先获得保险人对费用的批准。

Otezla Starterpackung 在瑞士的价格是多少?

公共价格是 FOPH 设定的最高价格,Otezla Starterpackung 每包装的公共价格为 CHF 166.75 至 CHF 166.75。出厂价为 CHF 138.01 至 CHF 138.01。药房不得收取更高价格,但可以收取更低价格。

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市场准入

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