Winrevair
Winrevair est une préparation originale de MSD Merck Sharp & Dohme AG inscrite dans la liste des spécialités de l'OFSP. L'assurance obligatoire des soins rembourse donc le médicament dans le cadre de l'indication autorisée. Le prix public se situe selon l'emballage entre CHF 6'356.90 et CHF 16'477.10; la franchise et une participation de 10 pour cent restent à votre charge.
Données de base
- Titulaire de l'autorisation
- MSD Merck Sharp & Dohme AG
- Code ATC
- C02KX06
- Groupe IT
- 02.07.10 Antihypertenseurs simples
- Substances actives
- Sotaterceptum
- Type de préparation
- Préparation originale
- Dans la LS depuis
- 01.12.2024
- Dernier changement de prix
- 01.12.2025
- Participation
- 10%
Prix par emballage
Le prix de fabrique (PF) est le prix du titulaire de l'autorisation; le prix public (PP) comprend en plus la part relative à la distribution et la TVA. Les deux valeurs sont des prix maximaux de l'OFSP: il est interdit de facturer davantage.
| Forme galénique | Taille de l'emballage | Prix de fabrique | Prix public | Valable dès | Cat. | GTIN |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Trockensub 45 mg c Solv | Durchstf 1 Stk | CHF 5'895.82 | CHF 6'356.90 | 01.12.2024 | B | 7680697870013 |
| Trockensub 45 mg c Solv | Durchstf 2 Stk | CHF 11'790.14 | CHF 12'404.50 | 01.12.2024 | B | 7680697870020 |
| Trockensub 60 mg c Solv | Durchstf 1 Stk | CHF 7'864.23 | CHF 8'376.50 | 01.12.2024 | B | 7680697870037 |
| Trockensub 60 mg c Solv | Durchstf 2 Stk | CHF 15'759.53 | CHF 16'477.10 | 01.12.2024 | B | 7680697870044 |
Limitation
Cette préparation n'est remboursée qu'aux conditions suivantes. Le texte est la formulation contraignante de l'OFSP; hors de ces conditions, l'assurance de base ne paie pas.
Le traitement nécessite une demande de garantie de prise en charge initiale des coûts par l'assurance maladie après consultation préalable du médecin-conseil. Avant le début du traitement, une résistance vasculaire pulmonaire (RVP) ≥ 5 UW (Unités Wood) doit être démontrée. La garantie de prise en charge initiale des coûts doit être renouvelée pour une thérapie continue après un an de durée de traitement. Lors de la deuxième demande de garantie de prise en charge des coûts (après 1 an de durée de traitement), la preuve d'une efficacité clinique, définie comme une stabilité ou une amélioration des paramètres suivants, doit être apportée :
- Distance de marche de 6 minutes (6MWD) et NT-pro BNP OU
- Classe fonctionnelle OMS
Les demandes de garanties de prise en charge de coûts ultérieures (à partir de la troisième année de traitement) doivent être renouvelées tous les 12 mois sur la base d'une évaluation positive de l'efficacité clinique par un spécialiste en pneumologie ou en cardiologie FMH. La prescription initiale ne peut être effectuée que dans un centre d'hypertension pulmonaire par un spécialiste en pneumologie ou en cardiologie FMH expérimenté dans le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP). La poursuite du traitement ne peut être prescrite que par un spécialiste en pneumologie ou en cardiologie FMH expérimenté dans le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP).
Uniquement en association avec les options de traitement suivantes :
- En association triple au minimum avec un traitement standard double pour l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), qui, selon l'évaluation d'un spécialiste en pneumologie ou en cardiologie FMH, s'est avéré insuffisamment efficace après au moins quatre mois d'administration.
- En association double au minimum avec un traitement standard simple pour l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), qui, selon l'évaluation d'un spécialiste en pneumologie ou en cardiologie FMH, s'est avéré insuffisamment efficace après au moins quatre mois d'utilisation et en cas d'intolérance documentée à un médicament standard pour l'HTAP.
Pas de remboursement après une transplantation pulmonaire.
Après l'arrêt du traitement par WINREVAIR, les mêmes conditions que pour la prescription initiale s'appliquent pour sa reprise.
MSD Merck Sharp & Dohme AG remboursera à l'assurance maladie auprès de laquelle la personne assurée était assurée au moment de la délivrance, sur sa première demande, un pourcentage fixe du prix de fabrique pour chaque boîte de WINREVAIR délivrée. MSD informera l'assurance maladie du montant des remboursements. La taxe sur la valeur ajoutée ne peut pas être réclamée en plus de ce pourcentage du prix de fabrique. La demande de remboursement doit être effectuée à partir du moment de l'administration. Le code suivant doit être transmis à l'assurance maladie: 21783.01
FAQ
Winrevair est-il remboursé par la caisse-maladie?
Oui, mais sous conditions. Winrevair figure dans la liste des spécialités avec une limitation: l'assurance de base ne le rembourse que si les conditions du texte de limitation sont remplies, parfois seulement après garantie de prise en charge de l'assureur.
Combien coûte Winrevair en Suisse?
Le prix public est le prix maximum fixé par l'OFSP et se situe pour Winrevair entre CHF 6'356.90 et CHF 16'477.10 par emballage. Le prix de fabrique se situe entre CHF 5'895.82 et CHF 15'759.53. Les pharmacies ne peuvent pas facturer davantage, mais peuvent facturer moins.
Accès au marché
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