Vegzelma
Vegzelma est un biosimilaire de iQone Healthcare Switzerland SA inscrit dans la liste des spécialités de l'OFSP. En tant que successeur d'un médicament biologique, il est remboursé par l'assurance de base. Le prix public se situe selon l'emballage entre CHF 254.30 et CHF 924.60; la participation est de 10 pour cent.
Données de base
- Titulaire de l'autorisation
- iQone Healthcare Switzerland SA
- Code ATC
- L01FG01
- Groupe IT
- 07.16.10 Cytostatica
- Substances actives
- Bevacizumabum
- Type de préparation
- Biosimilaire
- Dans la LS depuis
- 01.08.2023
- Dernier changement de prix
- 01.07.2026
- Participation
- 10%
Prix par emballage
Le prix de fabrique (PF) est le prix du titulaire de l'autorisation; le prix public (PP) comprend en plus la part relative à la distribution et la TVA. Les deux valeurs sont des prix maximaux de l'OFSP: il est interdit de facturer davantage.
| Forme galénique | Taille de l'emballage | Prix de fabrique | Prix public | Valable dès | Cat. | GTIN |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Inf Konz 100 mg/4 ml | Durchstf 1 Stk | CHF 216.38 | CHF 254.30 | 01.08.2023 | A | 7680691660016 |
| Inf Konz 400 mg/16 ml | Durchstf 1 Stk | CHF 827.41 | CHF 924.60 | 01.08.2023 | A | 7680691660023 |
Limitation
Cette préparation n'est remboursée qu'aux conditions suivantes. Le texte est la formulation contraignante de l'OFSP; hors de ces conditions, l'assurance de base ne paie pas.
Pour toutes les indications nécessitant une garantie de prise en charge, aucune nouvelle garantie de prise en charge n'est nécessaire pour le traitement par VEGZELMA s'il existe déjà une garantie de prise en charge pour la préparation de référence ou un autre biosimilaire dans la même indication.
Après accord sur la prise en charge des frais par l’assureur-maladie après consultation préalable et accord du médecin-conseil, pour le traitement de première ligne des patients atteints d’un carcinome colorectal métastatique, en association avec 5-fluorouracile/acide folinique, 5-fluorouracile/acide folinique/irinotécan ou capécitabine/oxaliplatine (XELOX). En cas de prescription médicale appropriée, VEGZELMA est remboursé jusqu’à progression de la maladie.
Après accord sur la prise en charge des frais par l’assureur-maladie après consultation préalable et accord du médecin-conseil, pour le traitement de deuxième ligne des patients atteints d’un carcinome colorectal métastatique en association à un schéma de chimiothérapie à base d’irinotécan ou d’oxaliplatine et qui ont été traités antérieurement par une chimiothérapie à base d’oxaliplatine ou d’irinotécan avec ou sans bévacizumab. En cas de prescription médicale appropriée, VEGZELMA est remboursé jusqu’à progression de la maladie.
Le code d'indication suivant doit être transmis à l’assureur-maladie: 21617.01
Après accord sur la prise en charge des frais par l’assureur-maladie après consultation préalable et accord du médecin-conseil, pour le traitement de première ligne des patients atteints d’un carcinome pulmonaire non à petites cellules (NSCLC), non épithélioïde, non opérable, avancé, métastatique ou récidivant. La dose VEGZELMA est de 7,5 mg/kg de poids corporel (PC) toutes les 3 semaines. La dose de 15 mg/ kg de PC toutes les 3 semaines n’est pas admise par les caisses-maladie. Après jusqu’à 6 cycles de traitement en association avec une chimiothérapie à base de cisplatine et de gemcitabine, VEGZELMA est remboursé jusqu’à progression de la maladie.
Le code d'indication suivant doit être transmis à l’assureur-maladie: 21617.02
Après accord sur la prise en charge des frais par l’assureur-maladie après consultation préalable et accord du médecin-conseil, pour le traitement de première ligne des patients atteints d’un carcinome rénal avancé et/ou métastatique et ayant subi une néphrectomie, en association avec l’interféron alpha-2a. En cas de prescription médicale appropriée, VEGZELMA est remboursé jusqu’à progression de la maladie.
Le code d'indication suivant doit être transmis à l’assureur-maladie: 21617.03
Après accord sur la prise en charge des frais par l’assureur-maladie après consultation préalable et accord du médecin-conseil, pour le traitement de première ligne des patientes atteintes d’un carcinome mammaire HER2-négatif, localement récidivant ou métastatique, en association avec le paclitaxel. En cas de prescription médicale appropriée, VEGZELMA est remboursé jusqu’à progression de la maladie.
Le code d'indication suivant doit être transmis à l’assureur-maladie: 21617.04
Après accord sur la prise en charge des frais par l’assureur-maladie après consultation préalable et accord du médecin-conseil, pour le traitement des patientes atteintes d’un carcinome ovarien (stades FIGO III et IV) non prétraitées, chez lesquelles la tumeur n’a pas pu être complètement réséquée et qui seraient susceptibles de ne pas profiter d’une nouvelle opération après la chimiothérapie (second look avec interval debulking). Après 6 cycles en association avec le carboplatine et le paclitaxel, VEGZELMA est remboursé pendant 15 mois, ou jusqu’à progression de la maladie selon ce qui survient en premier.
Après accord sur la prise en charge des frais par l’assureur-maladie après consultation préalable et accord du médecin-conseil, pour le traitement des patientes atteintes d’un carcinome ovarien épithélial, d’un carcinome de la trompe ou d’un carcinome péritonéal primaire, récidivant, sensible au platine (avec un intervalle libre sans platine d’au moins 6 mois), en association avec le carboplatine et la gemcitabine ou en association avec le carboplatine et le paclitaxel. Après 6 à 10 cycles en association avec le carboplatine et la gemcitabine ou en association avec le carboplatine et le paclitaxel pendant 6 à 8 cycles de traitement, VEGZELMA est remboursé jusqu’à progression de la maladie.
VEGZELMA est indiqué en combinaison avec le paclitaxel, le topotécan ou la doxorubicine liposomale pégylée dans le traitement des patientes atteintes d’un carcinome ovarien épithélial, d’un carcinome de la trompe ou d’un carcinome péritonéal primaire, récidivant et résistant au platine, qui n’ont pas reçu plus de deux schémas chimiothérapeutiques antérieurs et qui n’ont pas été préalablement traitées par le bévacizumab ou d’autres anti-VEGF.
En cas de prescription médicale appropriée, après environ 6 cycles en combinaison avec le paclitaxel, le topotécan ou la doxorubicine liposomale pégylée, VEGZELMA est remboursé jusqu’à progression de la maladie.
Le code d'indication suivant doit être transmis à l’assureur-maladie: 21617.05
VEGZELMA est indiqué en combinaison avec la chimiothérapie dans le traitement des patientes atteintes d’un cancer du col utérin persistant, récidivant ou métastatique. En cas de prescription médicale appropriée, après environ 7 cycles en combinaison avec la chimiothérapie, VEGZELMA est remboursé jusqu’à progression de la maladie.
Le code d'indication suivant doit être transmis à l’assureur-maladie: 21617.06
Après accord sur la prise en charge des frais par l’assureur-maladie après consultation préalable et accord du médecin-conseil, en monothérapie pour le traitement de deuxième ligne des patients avec récidive de glioblastome (grade IV selon l’OMS) après un traitement préalable par le témozolimide. En cas de prescription médicale appropriée, VEGZELMA est remboursé jusqu’à progression de la maladie.
Le code d'indication suivant doit être transmis à l’assureur-maladie: 21617.07
Les critères de remboursement correspondants s’appliquent conformément à la limitation de l'atézolizumab (voir limitation TECENTRIQ). En ce qui concerne le remboursement VEGZELMA dans cette indication respecter également la limitation suivante:
Le titulaire de l’autorisation rembourse à l’assureur-maladie auprès duquel était assurée la personne au moment de l’achat, et sur première demande de celui-ci, une part définie du prix départ usine pour chaque boîte VEGZELMA en association avec de l'atézolizumab (TECENTRIQ) acquise pour l’indication du traitement du CHC. IQone Healthcare Switzerland indique à l’assureur-maladie les prix économiques du bévacizumab. Les parts de remboursement correspondent à la différence entre les prix publiés et les prix économiques. La taxe sur la valeur ajoutée ne peut pas être exigée en plus de cette part du prix départ usine. La demande de remboursement doit intervenir à compter de la date d’administration du traitement.
Le code d'indication suivant doit être transmis à l’assureur-maladie: 21617.08
Traitement en association avec Lynparza (olaparib)
Uniquement sur prescription par un médecin spécialiste en gynécologie ou en oncologie et après garantie de prise en charge des coûts par l’assureur maladie après consultation préalable du médecin-conseil.
Pour le traitement d’entretien en association avec le Lynparza (olaparib) dans le cancer séreux de haut grade de l’ovaire de stade avancé (stades FIGO III et IV) avec une mutation du gène BRCA ou une autre déficience de recombinaison homologue (HRD) associée à une instabilité génomique (test Myriad myChoice CDx avec un score d’instabilité génomique GIS ≥ 42 ou un autre test validé avec un seuil équivalent) chez les patientes en rémission complète ou partielle suite à une première ligne de chimiothérapie à base de platine et de taxane associée au bévacizumab.
Dans les conditions suivantes:
- Pas de preuve clinique de progression ou taux de CA-125 en augmentation après la fin de la chimiothérapie.
- Au moins 6 cycles et jusqu’à maximum 9 cycles de chimiothérapie à base de platine et de taxane (au moins 4 cycles en cas de toxicité non hématologique due au platine).
- Au moins 3 cycles de bévacizumab en association avec les trois derniers cycles de chimiothérapie à base de platine. En cas de chirurgie cytoréductrice d’intervalle, les patientes ne peuvent recevoir que deux cycles de bévacizumab en association avec les trois derniers cycles de chimiothérapie à base de platine.
- Le traitement par bévacizumab peut être administré pendant une durée totale maximale de 15 mois (incluant la période d'administration avec la chimiothérapie).
Pour l’association de VEGZELMA avec Lynparza (olaparib), une part fixe du prix départ usine doit être remboursée à l’assurance-maladie pour chaque emballage de VEGZELMA acheté et chaque emballage de Lynparza acheté.
À la première demande de l’assurance-maladie auprès de laquelle la personne concernée est assurée au moment de l’achat, le titulaire de l’autorisation de VEGZELMA rembourse à cette caisse une part fixe du prix départ usine pour tout emballage de VEGZELMA acheté et utilisé en association avec Lynparza. Le titulaire de l’autorisation communique le montant du remboursement à l’assurance-maladie. La taxe sur la valeur ajoutée ne peut pas être exigée en sus de ce montant. La demande de remboursement doit être effectuée à partir du début de l’administration.
Le code d'indication suivant doit être transmis à l’assureur-maladie: 21617.09
Les critères de remboursement correspondants s’appliquent conformément à la limitation de Trifluridin/Tipiracil (voir limitation LONSURF). En ce qui concerne le remboursement de VEGZELMA dans cette indication respecter également la limitation suivante:
Le titulaire de l’autorisation rembourse à l’assureur-maladie auprès duquel était assurée la personne au moment de l’achat, et sur première demande de celui-ci, une part définie du prix départ usine pour chaque boîte de VEGZELMA en association avec de Trifluridin/Tipiracil (LONSURF) acquise pour l’indication du traitement du CCR. iQone Healthcare Switzerland SA indique à l’assureur- maladie les prix économiques du bévacizumab. Les parts de remboursement correspondent à la différence entre les prix publiés et les prix économiques. La taxe sur la valeur ajoutée ne peut pas être exigée en plus de cette part du prix départ usine. La demande de remboursement doit intervenir à compter de la date d’administration du traitement.
Le code d'indication suivant doit être transmis à l’assureur-maladie: 21617.10
Autres préparations du groupe
FAQ
Vegzelma est-il remboursé par la caisse-maladie?
Oui, mais sous conditions. Vegzelma figure dans la liste des spécialités avec une limitation: l'assurance de base ne le rembourse que si les conditions du texte de limitation sont remplies, parfois seulement après garantie de prise en charge de l'assureur.
Combien coûte Vegzelma en Suisse?
Le prix public est le prix maximum fixé par l'OFSP et se situe pour Vegzelma entre CHF 254.30 et CHF 924.60 par emballage. Le prix de fabrique se situe entre CHF 216.38 et CHF 827.41. Les pharmacies ne peuvent pas facturer davantage, mais peuvent facturer moins.
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