附限制条件报销原研药产品ATC L01FC02
Sarclisa
Sarclisa 是 Sanofi-Aventis (Suisse) SA 的原研产品，已列入 FOPH 特殊药品目录。因此，瑞士法定医疗保险在获准适应症范围内对其予以报销。根据包装不同，公共价格为 CHF 505.10 至 CHF 2'459.75；患者需支付 10% 的共付额，另加免赔额。
核心数据
- 上市许可持有人
- Sanofi-Aventis (Suisse) SA
- ATC代码
- L01FC02
- IT组
- 07.16.10 Cytostatica
- 活性成分
- Isatuximabum
- 制剂类型
- 原研药产品
- 列入 SL 的日期
- 2023/07/01
- 最近价格变更
- 2025/12/01
- 自付比例
- 10%
每包装价格
出厂价是上市许可持有人的价格；公共价格在此基础上加上配送份额和增值税。两者均为 FOPH 最高价格：不得收取高于该价格的费用。
| 剂型 | 包装规格 | 出厂价 | 公共价格 | 生效日期 | 类别 | GTIN |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Inf Konz 100 mg/5 ml | Durchstf 5 ml | CHF 449.32 | CHF 505.10 | 2025/12/01 | A | 7680675250011 |
| Inf Konz 500 mg/25 ml | Durchstf 25 ml | CHF 2'246.60 | CHF 2'459.75 | 2025/12/01 | A | 7680675250035 |
限制
该制剂仅在以下条件下报销。以下文字是具有约束力的 FOPH 表述；不符合这些条件时，基本保险不予支付。
FOPH 仅以德语、法语和意大利语公布限制文本。以下逐字转载德语表述。
Für alle vergütungspflichtigen Indikationen gilt:
Nur nach Kostengutsprache durch den Krankenversicherer nach vorgängiger Konsultation des Vertrauensarztes. Eine Kostengutsprache hat den entsprechenden Indikationscode (21099.XX) zu enthalten.
Für Behandlungen in Indikationen mit Preismodell erstattet Sanofi-Aventis (Suisse) SA dem Krankenversicherer, bei dem die versicherte Person zum Zeitpunkt des Bezugs versichert war, auf dessen erste Aufforderung hin für jede bezogene Packung SARCLISA einen festgelegten Anteil des Fabrikabgabepreises zurück. Die Sanofi-Aventis (Suisse) SA gibt dem Krankenversicherer die Höhe der Rückvergütung bekannt. Die Rückvergütung unterscheidet sich je nach Indikation, weshalb der Krankenversicherer mit jeder Rückvergütungsforderung der jeweilige Indikationscode (21099.XX) zwingend bekanntzugeben hat. Die Mehrwertsteuer kann nicht zusätzlich zu diesem Anteil des Fabrikabgabepreises zurückgefordert werden.
Nur nach Kostengutsprache durch den Krankenversicherer nach vorgängiger Konsultation des Vertrauensarztes. Eine Kostengutsprache hat den entsprechenden Indikationscode (21099.XX) zu enthalten.
Für Behandlungen in Indikationen mit Preismodell erstattet Sanofi-Aventis (Suisse) SA dem Krankenversicherer, bei dem die versicherte Person zum Zeitpunkt des Bezugs versichert war, auf dessen erste Aufforderung hin für jede bezogene Packung SARCLISA einen festgelegten Anteil des Fabrikabgabepreises zurück. Die Sanofi-Aventis (Suisse) SA gibt dem Krankenversicherer die Höhe der Rückvergütung bekannt. Die Rückvergütung unterscheidet sich je nach Indikation, weshalb der Krankenversicherer mit jeder Rückvergütungsforderung der jeweilige Indikationscode (21099.XX) zwingend bekanntzugeben hat. Die Mehrwertsteuer kann nicht zusätzlich zu diesem Anteil des Fabrikabgabepreises zurückgefordert werden.
SARCLISA in Kombination mit Pomalidomid und Dexamethason
(mit Preismodell)
SARCLISA wird vergütet in Kombination mit Pomalidomid und Dexamethason zur Behandlung des rezidivierten und refraktären multiplen Myeloms bei erwachsenen Patienten, die bereits mindestens zwei vorangegangene Therapielinien erhalten haben, darunter Lenalidomid und ein Proteasom-Inhibitor, und bei denen unter der letzten Therapie eine Krankheitsprogression eingetreten ist.
Falls es zu einer Progression der Krankheit kommt oder inakzeptable Toxizitätserscheinungen auftreten, muss die Behandlung abgebrochen werden.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 21099.01
(mit Preismodell)
SARCLISA wird vergütet in Kombination mit Pomalidomid und Dexamethason zur Behandlung des rezidivierten und refraktären multiplen Myeloms bei erwachsenen Patienten, die bereits mindestens zwei vorangegangene Therapielinien erhalten haben, darunter Lenalidomid und ein Proteasom-Inhibitor, und bei denen unter der letzten Therapie eine Krankheitsprogression eingetreten ist.
Falls es zu einer Progression der Krankheit kommt oder inakzeptable Toxizitätserscheinungen auftreten, muss die Behandlung abgebrochen werden.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 21099.01
SARCLISA in Kombination mit Carfilzomib und Dexamethason
(mit Preismodell)
SARCLISA wird vergütet in Kombination mit Carfilzomib und Dexamethason für die Behandlung des multiplen Myeloms bei erwachsenen Patienten, die mindestens 1 bis 3 vorangegangene Therapielinien erhalten haben. Nur bis zur Progression der Krankheit. SARCLISA wird nicht vergütet, wenn die Patienten unter vorgängiger Behandlung mit einem CD38 Antikörper refraktär und/oder rezidivierend waren.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 21099.02
(mit Preismodell)
SARCLISA wird vergütet in Kombination mit Carfilzomib und Dexamethason für die Behandlung des multiplen Myeloms bei erwachsenen Patienten, die mindestens 1 bis 3 vorangegangene Therapielinien erhalten haben. Nur bis zur Progression der Krankheit. SARCLISA wird nicht vergütet, wenn die Patienten unter vorgängiger Behandlung mit einem CD38 Antikörper refraktär und/oder rezidivierend waren.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 21099.02
SARCLISA in Kombination mit Bortezomib, Lenalidomid und Dexamethason
(mit Preismodell)
SARCLISA wird vergütet in Kombination mit Bortezomib, Lenalidomid und Dexamethason für die Behandlung von bisher unbehandelten Patienten mit multiplem Myelom, die für eine autologe Stammzelltransplantation nicht geeignet sind. Nur bis zur Progression der Krankheit.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 21099.03
(mit Preismodell)
SARCLISA wird vergütet in Kombination mit Bortezomib, Lenalidomid und Dexamethason für die Behandlung von bisher unbehandelten Patienten mit multiplem Myelom, die für eine autologe Stammzelltransplantation nicht geeignet sind. Nur bis zur Progression der Krankheit.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 21099.03
FAQ
Sarclisa 是否由瑞士医疗保险报销？
是，但仅在满足条件时。Sarclisa 已列入带有限制条件的特殊药品目录：只有在满足限制文本中的条件时，基本保险才予以报销；在某些情况下，还必须先获得保险人对费用的批准。
Sarclisa 在瑞士的价格是多少？
公共价格是 FOPH 设定的最高价格，Sarclisa 每包装的公共价格为 CHF 505.10 至 CHF 2'459.75。出厂价为 CHF 449.32 至 CHF 2'246.60。药房不得收取更高价格，但可以收取更低价格。