附限制条件报销原研药产品ATC L01EL02
Calquence
Calquence 是 AstraZeneca AG 的原研产品，已列入 FOPH 特殊药品目录。因此，瑞士法定医疗保险在获准适应症范围内对其予以报销。根据包装不同，公共价格为 CHF 4'745.45 至 CHF 4'745.45；患者需支付 10% 的共付额，另加免赔额。
核心数据
- 上市许可持有人
- AstraZeneca AG
- ATC代码
- L01EL02
- IT组
- 07.16.10 Cytostatica
- 活性成分
- Acalabrutinibum
- 制剂类型
- 原研药产品
- 列入 SL 的日期
- 2023/09/01
- 最近价格变更
- 2025/10/01
- 自付比例
- 10%
每包装价格
出厂价是上市许可持有人的价格；公共价格在此基础上加上配送份额和增值税。两者均为 FOPH 最高价格：不得收取高于该价格的费用。
| 剂型 | 包装规格 | 出厂价 | 公共价格 | 生效日期 | 类别 | GTIN |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Filmtabl 100 mg | Blist 60 Stk | CHF 4'348.28 | CHF 4'745.45 | 2025/07/01 | A | 7680688170016 |
限制
该制剂仅在以下条件下报销。以下文字是具有约束力的 FOPH 表述；不符合这些条件时，基本保险不予支付。
FOPH 仅以德语、法语和意大利语公布限制文本。以下逐字转载德语表述。
Acalabrutinib wird nicht bei Patienten vergütet, bei denen unter BTK-Inhibitoren eine Krankheitsprogression auftrat.
Die Behandlung bedarf der Kostengutsprache durch den Krankenversicherer nach vorgängiger Konsultation des Vertrauensarztes.
Die Behandlung bedarf der Kostengutsprache durch den Krankenversicherer nach vorgängiger Konsultation des Vertrauensarztes.
1L chronisch lymphatische Leukämie, 17p-Deletion oder TP53-Mutation (CLL, Monotherapie)
Als Monotherapie zur Behandlung erwachsener Patienten mit unbehandelter chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) mit 17p-Deletion oder TP53-Mutation, die 65 Jahre und älter sind oder Begleiterkrankungen haben.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 21651.01
Als Monotherapie zur Behandlung erwachsener Patienten mit unbehandelter chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) mit 17p-Deletion oder TP53-Mutation, die 65 Jahre und älter sind oder Begleiterkrankungen haben.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 21651.01
1L chronisch lymphatische Leukämie, uIGHV (CLL, Monotherapie)
Als Monotherapie zur Behandlung erwachsener Patienten mit unbehandelter chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) mit unmutiertem IGHV Status, die 65 Jahre und älter sind oder Begleiterkrankungen haben.
Die Zulassungsinhaberin erstattet dem Krankenversicherer, bei dem die versicherte Person zum Zeitpunkt des Bezugs versichert war, auf dessen Aufforderung hin für jede zur Behandlung der 1L CLL mit unmutiertem IGHV Status (ohne 17p-Deletion oder TP53-Mutation) bezogenen Packung CALQUENCE einen Anteil des Fabrikabgabepreises zurück.
Die Zulassungsinhaberin gibt dem Krankenversicherer die Höhe der Rückvergütung bekannt. Die Mehrwertsteuer kann nicht zusätzlich zu diesem Anteil des Fabrikabgabepreises zurückgefordert werden. Die Aufforderung zur Rückvergütung soll ab dem Zeitpunkt der Verabreichung erfolgen.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 21651.02
Als Monotherapie zur Behandlung erwachsener Patienten mit unbehandelter chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) mit unmutiertem IGHV Status, die 65 Jahre und älter sind oder Begleiterkrankungen haben.
Die Zulassungsinhaberin erstattet dem Krankenversicherer, bei dem die versicherte Person zum Zeitpunkt des Bezugs versichert war, auf dessen Aufforderung hin für jede zur Behandlung der 1L CLL mit unmutiertem IGHV Status (ohne 17p-Deletion oder TP53-Mutation) bezogenen Packung CALQUENCE einen Anteil des Fabrikabgabepreises zurück.
Die Zulassungsinhaberin gibt dem Krankenversicherer die Höhe der Rückvergütung bekannt. Die Mehrwertsteuer kann nicht zusätzlich zu diesem Anteil des Fabrikabgabepreises zurückgefordert werden. Die Aufforderung zur Rückvergütung soll ab dem Zeitpunkt der Verabreichung erfolgen.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 21651.02
2L+ chronisch lymphatische Leukämie (CLL, Monotherapie)
Als Monotherapie zur Behandlung erwachsener Patienten mit CLL, die mindestens eine Vortherapie erhalten haben.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 21651.03
Als Monotherapie zur Behandlung erwachsener Patienten mit CLL, die mindestens eine Vortherapie erhalten haben.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 21651.03
Mantelzelllymphom (MCL, Monotherapie)
Als Monotherapie für die Behandlung von Erwachsenen mit Mantelzell-Lymphom (MCL), charakterisiert durch Chromosomentranslokation t(11;14)(q13;q32) und/oder Expression von Cyclin D1, bei denen kein partielles Ansprechen erreicht wurde mit vorheriger Therapie oder die eine Progression nach der vorherigen Therapie gezeigt haben.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 21651.04
Als Monotherapie für die Behandlung von Erwachsenen mit Mantelzell-Lymphom (MCL), charakterisiert durch Chromosomentranslokation t(11;14)(q13;q32) und/oder Expression von Cyclin D1, bei denen kein partielles Ansprechen erreicht wurde mit vorheriger Therapie oder die eine Progression nach der vorherigen Therapie gezeigt haben.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 21651.04
FAQ
Calquence 是否由瑞士医疗保险报销？
是，但仅在满足条件时。Calquence 已列入带有限制条件的特殊药品目录：只有在满足限制文本中的条件时，基本保险才予以报销；在某些情况下，还必须先获得保险人对费用的批准。
Calquence 在瑞士的价格是多少？
公共价格是 FOPH 设定的最高价格，Calquence 每包装的公共价格为 CHF 4'745.45 至 CHF 4'745.45。出厂价为 CHF 4'348.28 至 CHF 4'348.28。药房不得收取更高价格，但可以收取更低价格。