Herzuma
Herzuma ist ein Biosimilar von iQone Healthcare Switzerland SA und in der Spezialitätenliste des BAG aufgeführt. Als Nachfolgepräparat eines Biologikums wird es von der Grundversicherung vergütet. Der Publikumspreis liegt je nach Packung zwischen CHF 513.25 und CHF 1'469.00, der Selbstbehalt beträgt 10 Prozent.
Stammdaten
- Zulassungsinhaberin
- iQone Healthcare Switzerland SA
- ATC-Code
- L01FD01
- IT-Gruppe
- 07.16.10 Cytostatica
- Wirkstoffe
- Trastuzumabum
- Präparate-Typ
- Biosimilar
- In der SL seit
- 01.12.2021
- Letzte Preisänderung
- 01.12.2023
- Selbstbehalt
- 10%
Preise pro Packung
Der Fabrikabgabepreis (FAP) ist der Preis der Zulassungsinhaberin, der Publikumspreis (PP) enthält zusätzlich den Vertriebsanteil und die Mehrwertsteuer. Beide Werte sind BAG-Höchstpreise: teurer darf nicht abgerechnet werden.
| Darreichungsform | Packungsgrösse | Fabrikabgabepreis | Publikumspreis | Gültig ab | Kat. | GTIN |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Trockensub 150 mg | Durchstf 1 Stk | CHF 456.84 | CHF 513.25 | 01.12.2021 | A | 7680678920027 |
| Trockensub 440 mg c Solv | Durchstf 1 Stk | CHF 1'335.64 | CHF 1'469.00 | 01.12.2021 | A | 7680678920010 |
Limitation
Dieses Präparat wird nur unter den folgenden Bedingungen vergütet. Der Text ist der verbindliche Wortlaut des BAG; ausserhalb dieser Bedingungen zahlt die Grundversicherung nicht.
Es gelten die entsprechenden Vergütungskriterien gemäss der Limitation für Pertuzumab (siehe Limitation PERJETA) und bezüglich der Rückerstattung für HERZUMA in dieser Kombination gilt zusätzlich folgende Limitation:
Die Zulassungsinhaberin erstattet dem Krankenversicherer, bei dem die versicherte Person zum Zeitpunkt des Bezugs versichert war, auf dessen erste Aufforderung hin für jede adjuvant (postoperativ) bezogene Packung HERZUMA in Kombination mit Pertuzumab (PERJETA) einen festgelegten Anteil des Fabrikabgabepreises zurück. Sie gibt dem Krankenversicherer die Höhe der Rückerstattung bekannt. Die Mehrwertsteuer kann nicht zusätzlich zu diesem Anteil des Fabrikabgabepreises zurückgefordert werden. Die Aufforderung zur Rückerstattung soll ab dem Zeitpunkt der Verabreichung erfolgen.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 21304.01
Für die zugelassenen Indikationen und für andere Kombinationen, sofern entsprechend Limitierung der Kombinationspartner eine Vergütung vorgesehen, gelten die in der SL aufgeführten Preise (ohne Preismodell) von HERZUMA.
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FAQ
Wird Herzuma von der Krankenkasse bezahlt?
Ja, aber nur unter Bedingungen. Herzuma steht mit einer Limitation in der Spezialitätenliste: die Grundversicherung vergütet es nur, wenn die im Limitationstext genannten Voraussetzungen erfüllt sind, teils erst nach Kostengutsprache des Versicherers.
Was kostet Herzuma in der Schweiz?
Der Publikumspreis ist der vom BAG festgesetzte Höchstpreis und beträgt für Herzuma zwischen CHF 513.25 und CHF 1'469.00 je Packung. Der Fabrikabgabepreis liegt zwischen CHF 456.84 und CHF 1'335.64. Apotheken dürfen nicht mehr, aber weniger verlangen.
Market Access
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