Kadcyla
Kadcyla is an originator product from Roche Pharma (Schweiz) AG and is listed on the FOPH Specialities List. Swiss mandatory health insurance therefore reimburses it within the authorised indication. The public price ranges from CHF 1'642.70 to CHF 2'618.50 depending on the pack; the patient co-payment is 10 per cent plus the deductible.
Core data
- Authorisation holder
- Roche Pharma (Schweiz) AG
- ATC code
- L01FD03
- IT group
- 07.16.10 Cytostatica
- Active substances
- Trastuzumabum emtansinum
- Preparation type
- Originator product
- On the SL since
- 01/01/2014
- Last price change
- 01/07/2020
- Co-payment
- 10%
Prices per pack
The ex-factory price is the authorisation holder's price; the public price adds the distribution share and VAT. Both are FOPH maximum prices: nothing above them may be charged.
| Dosage form | Pack size | Ex-factory price | Public price | Valid from | Cat. | GTIN |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Inf Konz 100 mg | Vial 1 Stk | CHF 1'495.37 | CHF 1'642.70 | 01/12/2025 | A | 7680628920015 |
| Inf Konz 160 mg | Vial 1 Stk | CHF 2'392.59 | CHF 2'618.50 | 01/12/2025 | A | 7680628920022 |
Limitation
This preparation is reimbursed only under the conditions below. The text is the binding FOPH wording; outside those conditions basic insurance does not pay.
The FOPH publishes limitation texts in German, French and Italian only. The German wording is reproduced verbatim below.
Nur nach vorgängiger Kostengutsprache durch den Krankenversicherer nach vorheriger Konsultation des Vertrauensarztes.
KADCYLA ist als Monotherapie für die Behandlung von Patienten mit HER2-positivem, inoperablem, lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem Brustkrebs indiziert, die mit Trastuzumab und einem Taxan vorbehandelt sind. Nur bis zur Progression der Krankheit.
Die Zulassungsinhaberin Roche Pharma (Schweiz) AG erstattet dem Krankenversicherer, bei dem die versicherte Person zum Zeitpunkt des Bezugs versichert war, auf dessen erste Aufforderung hin für jede bezogene Packung KADCYLA 100 mg einen Betrag von Fr. 263.80 bzw. für KADCYLA 160 mg einen Betrag von Fr. 425.81 auf den Fabrikabgabepreis zurück. Die Mehrwertsteuer kann nicht zusätzlich zu diesem Anteil des Fabrikabgabepreises zurückgefordert werden.
Die Aufforderung zur Rückerstattung soll ab dem Zeitpunkt der Verabreichung erfolgen.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 20084.01
Nur nach vorgängiger Kostengutsprache durch den Krankenversicherer nach vorheriger Konsultation des Vertrauensarztes als Monotherapie für die adjuvante Behandlung von Patientinnen mit HER2-positivem Brustkrebs im Frühstadium, die nach abgeschlossener präoperativer, neoadjuvanter taxanhaltiger Chemotherapie in Kombination mit mindestens Trastuzumab als HER2 gerichtete Therapie zum Zeitpunkt des nachfolgenden chirurgischen Eingriffes eine pathologische Resterkrankung in der Brust und/oder den Lymphknoten aufweisen. Die Patientinnen müssen vor Beginn der neoadjuvanten Therapie ein Tumorstadium cT1-4/N0-3/M0 aufgewiesen haben (exklusiv cT1a-b/N0). Die Vergütung ist auf insgesamt 14 Zyklen beschränkt.
Die Zulassungsinhaberin Roche Pharma (Schweiz) AG erstattet dem Krankenversicherer, bei dem die versicherte Person zum Zeitpunkt des Bezugs versichert war, auf dessen Aufforderung hin für jede für die adjuvante Behandlung bezogene Packung KADCYLA einen festgelegten Anteil des Fabrikabgabepreises zurück. Die Zulassungsinhaberin gibt dem Krankenversicherer die jeweilige Höhe der Rückerstattungen bekannt. Die Mehrwertsteuer kann nicht zusätzlich zurückgefordert werden. Die Aufforderung zur Rückerstattung soll ab dem Zeitpunkt der Verabreichung erfolgen.
Folgender Code ist an den Krankenversicherer zu übermitteln: 20084.02
FAQ
Is Kadcyla covered by Swiss health insurance?
Yes, but only under conditions. Kadcyla is on the Specialities List with a limitation: basic insurance reimburses it only when the conditions in the limitation text are met, in some cases only after the insurer has granted cost approval.
What does Kadcyla cost in Switzerland?
The public price is the maximum price set by the FOPH and for Kadcyla ranges from CHF 1'642.70 to CHF 2'618.50 per pack. The ex-factory price ranges from CHF 1'495.37 to CHF 2'392.59. Pharmacies may not charge more, but may charge less.
Market access
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